生長發育與性早熟門診

如孩子在同齡100人中屬於最矮的3人之內、一年長高4cm以下，或在班裡座位不斷往前調，建議做一次檢查。生長一旦錯過時機便難以挽回，如有擔心，宜儘早確認。

基本包括測量身高與體重並查看生長曲線、透過手腕X光檢查骨齡，以及與生長相關的荷爾蒙血液檢查。必要時會告知追加檢查。

透過手腕X光查看骨齡，可以確認生長板還剩多少。如骨齡超前於實際年齡，剩餘的生長期可能較短，需要更早確認。

可以根據骨齡與父母身高推算預期範圍。但這只是預測值，會因生長速度、青春期開始時間、營養與睡眠而有所不同，無法為您給出確定的數字。

生長激素治療是在檢查結果符合適應症時，由醫師判斷後開始的處方藥治療。並非所有孩子都需要，效果也並不相同，個體差異較大。檢查後將在診療時為您說明是否需要以及可預期的範圍。

生長激素在深睡眠時大量分泌，建議小學生睡9~10小時，國高中生睡8小時以上。入睡時間與睡眠時長同樣重要，晚睡晚起的作息宜加以調整。

跳繩、籃球等跳躍類運動以及充足攝取蛋白質、鈣有助於生長。但很難說某種特定食物或補充劑能讓孩子長高。透過檢查確認缺乏的部分並加以補充，是更可靠的方法。

女孩8歲前、男孩9歲前出現第二性徵時需要檢查。青春期提前開始時，孩子起初可能比同齡人高，但生長板會提前閉合，最終身高可能減少。如發現乳房硬結、陰毛或身高驟變，請前來就診。

對成長期的孩子，方法與成人不同。在身高增長階段，基本原則不是減輕體重，而是在維持體重的同時讓身高增長，以此調整比例。過度限制飲食可能影響生長與青春期發育，因此不建議。

不像成人那樣只看一個BMI數值，而是根據與同年齡、同性別兒童比較的生長曲線百分位來判斷。達到第95百分位及以上即視為肥胖。同時透過身體組成檢測確認肌肉與脂肪的比例。

肥胖的孩子起初往往比同齡人高。但如果青春期提前開始、生長板過早閉合，最終身高可能會受影響。因此我們會同時關注體重與生長。

對成長期的孩子不使用成人減重治療項目和藥物。以改變飲食與活動習慣為主，並先透過檢查確認是否存在代謝異常或伴隨疾病。

體質有一定影響，但生活習慣的影響更大。由於家人共享飲食與活動習慣，不是孩子一個人，而是全家一起改變時，效果更容易顯現。